접종율 낮은 유럽 ‧중국 ‧태국 ‧필리핀 등에서 홍역 유행/ 홍역 유행 국가 여행 전 예방백신 (MMR) 접종 필수

지난 12 월 , 대구에서 첫 홍역 환자가 발생한 이후 , 홍역이 전국으로 확산될 조짐을 보인다 . 최근 약 한 달 사이에 대구 , 경북 , 경기 , 서울에서 홍역 확진 환자 26 명이 발생했다 . 홍역은 발열과 기침 , 콧물 , 결막염 등의 증상이 함께 나타나며 온몸에 발진이 생기는 질환이다 . 공기를 통해 전파되며 홍역 환자와 접촉 시 90% 이상 홍역에 걸릴 만큼 감염성이 높지만 백신 접종을 통해 효과적으로 예방할 수 있다 .

접종률 낮은 해외 국가에서 홍역 유행 , 면역력 낮아지면 조심해야

최근 유럽 ·중국 ·태국 ·필리핀 등에서 홍역이 유행하는데 , 해외 여행객이 늘면서 해외에서 유입된 홍역 환자가 늘어난 것으로 보고 있다 . 질병관리본부에 따르면 그리스 , 프랑스 , 이탈리아 , 등 유럽 국가의 홍역 예방백신 2 차 접종률이 85% 이하로 낮고 아시아에는 특히 필리핀에서 홍역 환자가 크게 증가한 것으로 나타났다 . 강동경희대병원 소아청소년과 조자향 교수는 “우리 나라는 홍역 예방 접종률이 97~98%로 높다 . 홍역은 보통 항체가 생기면 평생 면역이 생기지만 예방 접종을 해도 매우 드물게 홍역이 걸릴 수 있다 . 어린이 여행객은 여행 피로로 인해 면역력이 저하될 가능성이 높아 홍역 유행 국가를 여행 중인 경우에는 특히 조심해야 한다 .”고 당부했다 .

예방접종이 최선 , 여행 전 예방접종 필수

홍역은 2 차 접종까지 마치면 평생 면역력을 획득할뿐더러 드물게 홍역이 걸려도 가벼운 증세로 넘어가기 때문에 MMR 백신 (홍역 (Measles), 유행성이하선염 (Mumps), 풍진 (Rubella) 혼합백신 )을 접종하는 것이 최선의 방법이다 . 연령별로 MMR 접종 기준에 따라 2 회 접종으로 홍역 예방이 가능하다 . 조자향 교수는 “만 1 세 전에 MMR 백신을 접종받아도 12~15 개월 사이 한 번 , 4~6 세 사이 한 번 접종을 받아야 한다 .”고 말했다 .

영 ‧유아 시기에 MMR 백신 2 회 접종을 완료하면 추가 접종은 필요하지 않다 . 하지만 △1967 년 이전 출생자 , △홍역 확진을 받은 경우 , △홍역 항체가 확인된 경우 , △MMR 2 회 접종력이 있는 경우 등 ‘면역의 증거 ’가 없는 성인은 적어도 MMR 백신 1 회 접종이 필요하며 , 해외여행 예정자는 최소 4 주 간격으로 가속 접종을 통해 면역력을 획득하고 여행을 가는 것이 좋다 . 단 , 임신 또는 면역 저하 상태인 경우에는 생백신 투여가 금기이므로 주의가 필요하다 .

며칠 후 자연스레 회복되나 중이염 ·폐렴 등 합병증 나타나면 입원 필수

홍역은 보통 3~5 일이 지나면 발진이 사라지면서 자연스레 회복된다 . 홍반성 발진이 목 뒤 , 귀 아래에서 시작해 몸통과 팔다리 순서로 퍼진다 . 발진이 나타난 후 2~3 일 정도 고열 증세를 보인다 . 주로 안정과 충분한 수분 공급 , 기침 ·고열에 대한 보존적 치료로 충분하지만 , 중이염 , 폐렴 , 설사와 구토로 인한 탈수증세 등 합병증이 발생하면 입원 치료가 필요하다 . 조자향 교수는 “홍역으로 인한 치사율은 낮은 편이지만 폐렴은 해마다 소아에서 높은 빈도를 보이기 때문에 폐렴구균 예방접종을 하지 않은 소아는 더욱 주의가 필요하다 ”고 말했다 .