흔히 손발이 차가우면 수족냉증을 의심하는 경우가 많다 . 하지만 단순히 손발이 남들보다 차갑다고 해서 모두 수족냉증은 아니다 . ‘레이노 증후군 ’이라는 질병에 의해서도 손발이 차갑고 시릴 수 있기 때문이다 . 그룹 쥬얼리 출신 조민아씨가 앓은 레이노 증후군은 손발이 차가울 뿐만 아니라 심지어는 피부색이 눈에 띄게 변하고 통증과 심하면 피부 괴사까지 일으키는 쉽지 않은 질환이다 .

피부색 변할 정도로 손발 시리면 의심

추위에 노출되면 말초혈관의 이상 반응으로 일시적 혈액 순환장애가 일어나 창백해지는 것을 넘어 파랗게 변하는데 , 이를 ‘레이노 증후군 ’이라고 한다 . 2018 년 레이노증후군 (질병코드 I730)으로 병원을 찾은 환자 비율을 보면 남성 약 37.6%, 여성 약 62.4%로 여성 환자가 많았다 . 남성보다 여성에게 많이 나타나는 이유는 △초경 , 임신과 출산 등 호르몬의 변화 , △설거지나 빨래 등 찬물에 많이 노출되는 환경 , △짧은 치마나 크롭티 등 하체를 차갑게 만드는 패션 , △자궁이나 난소 등 남성보다 내장기관이 많아 내부 장기에 혈액이 몰리는 등 다양한 요인이 있다 . 또한 , 남성보다 여성이 혈관이 더 가늘어 수족냉증을 유발하기도 한다 .

레이노 증후군 의심 증상

•차가운 곳에 가면 피부색이 푸른색으로 변하며 , 차가운 물에 담갔을 때 통증이 온다

•손이 자주 저리고 , 체온과 손 , 발의 온도 차가 2도 이상이다

•손발이 차가워진 기간이 2년을 넘겼을 경우

전신경화증 ·루푸스 환자에게도 빈번히 나타나

레이노증후군은 손발의 색깔 변화가 3 단계로 나타난다 . 추위로 인해 혈관이 수축하면 피부가 하얗게 변하고 , 혈액 내 산소 농도가 떨어지면 색이 파랗게 바뀌었다가 조금 지난 뒤 혈관이 넓어져 붉게 되는 현상이다 .

이런 증상이 있다고 무조건 병원에 가야 되는 것은 아니다 . 대부분의 환자는 증상이 경미하다 . 다만 손발을 장시간 추위에 노출시키는 것만은 피해야 한다 . 추위에 오랜 시간 동안 혈관이 수축하면 손가락 ·발가락이 두꺼워지다가 궤양이 생기고 심한 경우 피부가 괴사할 수도 있다 .

반드시 병원에 가야 하는 경우도 있다 . 조진현 교수는 "3 단계 색 변화와 함께 손 ·발이 시린 증상이 동반되면 치료가 필요한 레이노증후군일 가능성이 크다 "고 말했다 . 레이노증후군은 전신이 굳는 전신경화증일 때 (100%), 자가면역질환인 루푸스일 때 (25~50%) 동반된다고 알려져 있다 . 전신경화증은 폐렴이나 폐동맥고혈압을 유발할 수 있고 , 루푸스는 신장 ·심장에 악영향을 끼칠 수 있기 때문에 병원 진료가 필요하다 .

치료와 생활습관 개선으로 말초혈관 관리해야

레이노 증후군의 진단은 체열검사 , 혈류파형검사나 핵의학 레이노 검사를 실시한다 . 찬물에 손을 담갔다가 증상 부위에 체열이 회복되거나 , 혈류파형이 정상화되는 시간을 측정 혹은 동위원소 약물을 주사해 증상 부위에 혈류가 개선되는 시간을 확인한다 . 치료는 혈관을 확장하거나 수축을 억제하는 약물을 사용한다 .

레이노증후군은 완치가 쉽지 않기 때문에 평소 관리가 중요하다 . 일상에서 레이노 증후군을 예방하려면 찬 곳을 피하고 추위에 노출될 때는 반드시 장갑을 착용해야 한다 . 또 흡연은 말초혈관을 수축시키기 때문에 레이노 증후군을 악화시킬 수 있어 금연이 필수다 . 조진현 교수는 “추위에 노출되는 경우에만 증상이 나타나 대수롭지 않게 여기는 경우가 많은데 , 동반되는 이차적인 질환이 원인인 경우가 있으므로 가벼이 여기지 말고 병원을 찾아 치료와 함께 평소에 손발을 따듯하게 하는 노력이 필요하다 ”고 당부했다 .